2022江苏医疗卫生招聘考试备考经验:为什么要规定用药次数?——用药次数有讲究!
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临床上给药常以药物的半衰期来作为用药间隔时间长短的主要参考依据,半衰期长的说明它在体内消除慢,给药的间隔时间就可长些,半衰期短的说明它在体内消除的快,给药的间隔时间就可短些。
消除快的药物如给药间隔时间太长,会引起血药浓度过低,达不到治疗效果;消除慢的要如果给药过于频繁,往往容易在体内蓄积,引起中毒。因而就需要规定用药次数,比如每日一次、每日两次、每日三次、每日四次、顿服等用法。因此服药时一定要按说明书或遵医嘱用药,以保证治疗效果。
分服,即将一天的药量分次服用。中成药多遵照说明书服用。汤剂通常采用一日二次的服法;年老体弱、久病体虚患者,宜采用少量多次的服药方法,可分为三至四次服用。此外由于治疗疾病的需要,部分药物可日三夜一服用。如麦门冬汤治疗咳逆证,因肺阴虚内热多于夜间加剧,故夜间需加服一次;奔豚汤治疗奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,发作频繁,故日三夜一服用以利于控制症状。
顿服是指将一剂药量一次服完。顿服法服药量大力峻,起效较快,多用于正气未虚的急重症治疗,年老体虚患者慎用此法。如《金匮要略》中的大黄牡丹皮汤,方后注云:“右五味以水六升,煮取一升顿服之”,其意是指集中药力,直趋下焦而泄热邪。此外如桑杏汤、瓜蒂散等也宜顿服。
频服指少量多次,频频服用的方法。适用于病变在上焦者,如咽喉病,在服药时取少量多服的方法,即少饮慢咽,多次饮用。目的是使药力能持续作用于咽喉,达到清解热邪之功。此外,止吐药宜小量多次频服;重病、急病可间隔四小时左右服药一次,昼夜不停,以使药效持续。
连服是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。连服可在短时间内使体内药物浓度达到较高水平,多用于急病和危重症的治疗。
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